Leczenie kanałowe
Anatomia zęba
Aby zrozumieć istotę leczenia kanałowego należy poznać podstawy anatomii zębów:
Ząb wymaga leczenia kanałowego, kiedy na skutek różnych czynników (w tym bardzo często głębokiej próchnicy) rozwija się stan zapalny miazgi. Często pojawiają się również dolegliwości bólowe.
Pacjent staje przed wyborem – próba leczenia lub usunięcie zęba. Leczenie kanałowe zębów wielokorzeniowych nie jest zabiegiem refundowanym przez NFZ, wiąże się zatem z dodatkowymi kosztami. Należy jednak pamiętać, że ekstrakcja (usunięcie) zęba jest zabiegiem nieodwracalnym, powinna być wdrażana jedynie w ostateczności. Warto zatem skorzystać z metod nowoczesnej endodoncji, która jest często ostatnią szansą na uratowanie zęba.
Cel leczenia
Celem leczenia kanałowego jest oczyszczenie kanałów z zapalnie zmienionej miazgi, usunięcie bakterii, a następnie szczelne wypełnienie systemu kanałowego.
W zależności od rozpoznania lekarz wybiera odpowiednią metodę leczenia. By zrozumieć istotę zabiegu przedstawiamy główne etapy leczenia kanałowego w dużym uproszczeniu:
Uzyskanie dostępu i usunięcie martwej lub chorobowo zmienionej miazgi. Opracowanie kanałów korzeniowych z obfitym płukaniem.
Wypełnienie kanałów odpowiednimi materiałami, bardzo istotne jest szczelne i dokładne wypełnienie jamy zęba.
Mity leczenia kanałowego
Leczenie kanałowe ciągnie się w nieskończoność.
W dużej części przypadków możliwe jest zakończenie leczenia na jednej wizycie. Niekiedy jednak terapia rozciąga się do dwóch lub więcej wizyt, uzależnione jest to od liczby kanałów, stopnia zainfekowania i anatomii systemu kanałowego.
Zabieg jest bardzo bolesny.
Leczenia kanałowego nie należy się obawiać. Obecnie oferowane środki znieczulające pozwalają na wykonanie bezbolesnych zabiegów. W dniu zabiegu (niekiedy również dnia następnego) ząb może być nieco bolesny. Nie jest to jednak regułą, a jeżeli ból wystąpi daje się łatwo opanować za pomocą powszechnie dostępnych środków przeciwbólowych.
Ząb nie boli – dentysta niepotrzebny.
Często spotykane są sytuacje, gdy pacjent zgłasza się do stomatologa z intensywnym bólem. Lekarz aplikuje substancję – pospolicie nazywaną “trucizną” lub zgodnie z najwnowszymi trendami w endodoncji – opatrunek z lekiem przeciwbólowym i przeciwobrzękowym. Przynosi to ulgę w bólu. Wielu pacjentów wychodzi z założenia, że jeśli dolegliwości minęły to ma problem “z głowy”. Nic bardziej mylnego! Zmieniona zapalnie bądź umartwiona miazga jest doskonałą pożywką dla bakterii, a proces zapalny rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki. Może dojść do niebezpiecznych dla zdrowia, a nawet życia powikłań. W najlepszym wypadku postępowanie takie kończy się usunięciem zęba, dlatego też należy pamiętać by nie przerywać leczenia kanałowego.
Sprzęt
Zależy nam by każde leczenie kanałowe kończyło się sukcesem – sięgamy po wysokiej klasy sprzęt i nowe technologie:
- nowoczesne narzędzia do opracowania kanałów, ręczne i maszynowe ( PROTAPER, M2, BioRace)
- narzędzia do pomiaru długości kanału korzeniowego – endometry Rypex 5
systemy do wypełniania kanałów - sprzęt optyczny (lupy) – przyrządy pozwalające uzyskać powiększenie 2,5x obserwowanego obrazu, poprawiają komfort pracy, umożliwiają zwiększenie precyzji wykonywanych zabiegów
- ultradźwiękowy skaler – ułatwia pracę lekarza, umożliwia udrożnienie kanałów zobliterowanych, ułatwia usunięcie złamaych narzędzi
- mikroskop- pozwala powiększyć oraz doskonale oświetlić wnętrze zęba. Dowiedz się więcej i kliknij: leczenie kanałowe pod mikroskopem
Należy także wspomnieć o tym, że zęby leczone kanałowo w części przypadków wymagają odbudowy protetycznej. W zależności od stopnia zniszczenia korony może stać się konieczna rekonstrukcja zęba za pomocą wkładów koronowo – korzeniowych (metalowych lub z włókna szklanego). Wkład koronowo-korzeniowy umożliwia odbudowanie struktur zęba przy pomocy korony protetycznej.